Le financement de la sécurité sociale et l’économie de la santé

Julien Bourdoiseau est Maître de Conférences et doyen honoraire de la Faculté de droit, d'économie et des sciences sociales de Tours. Spécialiste en droit de la santé, des assurances et de la protection sociale, il est membre du Haut conseil pour l'avenir de l'assurance maladie (Hcaam) et administrateur d'une Urssaf. Le droit et l'économie de la sécurité sociale, la protection sociale complémentaire, les modes de réparations du dommage corporel et l’IA en santé sont au cœur de ses enseignements, de ses recherches individuelles et collectives, et de sa pratique. Ses trois derniers articles : La compensation des dommages corporels de masse ou la concurrence des services publics, in Mélanges Leduc, LexisNexis, 2025 ; Le financement de la sécurité sociale par les marchés financiers et la loi spéciale, L’Argus de l’assurance, 2025 ; L’intelligence artificielle et les architectures de collecte des données de santé, Dalloz actualité, 2025.
Présentation de la conférence.
Le déficit des comptes sociaux continue de s’aggraver tandis que la crise sanitaire est désormais loin dernière nous. A recettes constantes, et sans réforme structurelle des administrations de sécurité sociale, le déficit continuera sur cette pente car le vieillissement de la population en bonne santé engendre des dépenses de soins importantes que les pouvoirs publics peinent à compenser.
Le financement de notre système de protection sociale, et plus précisément de l’assurance maladie, est par voie de conséquence un sujet de préoccupation majeure pour tout un chacun : pour celles et ceux qui ont besoin des soins comme celles et ceux qui les financent. Augmenter les recettes, c’est inévitablement majorer le coût du travail et baisser le pouvoir d’achat des salariés et des ménages. Diminuer les dépenses, c’est possiblement minorer la couverture du risque.